Головокружение бывает разным
Словом «головокружение» описывают разные ощущения: вращение окружающего пространства, неустойчивость, чувство качания, затуманенность или трудность фокусировки зрения во время движения. Поэтому лечение начинается с подробной беседы и обследования, цель которых — определить характер симптомов и вовлечённую систему.
Одна из частых причин позиционного головокружения — ДППГ (BPPV), при котором изменение положения головы вызывает короткие приступы вертиго. Существуют и другие вестибулярные нарушения, а иногда головокружение имеет невестибулярное происхождение. Диагностика помогает различить эти состояния и решить, подходит ли физиотерапия или требуется дополнительное врачебное обследование.
Что включает диагностика?
- Беседа о начале головокружения, продолжительности приступов и факторах, которые усиливают или уменьшают симптомы.
- Проверка движений глаз, фиксации взгляда и реакции на движения головы.
- Специальные позиционные тесты при подозрении на ДППГ.
- Оценка равновесия, ходьбы и функции по необходимости.
- Выявление признаков, требующих дальнейшего врачебного обследования.
Как проходит лечение?
Лечение определяется результатами диагностики. При выявлении ДППГ можно выполнить соответствующий репозиционный манёвр для перемещения отолитов. При других состояниях программа может включать упражнения для стабилизации взгляда, постепенной адаптации к движению, равновесия и ходьбы, а также короткий и точный комплекс для дома.
Цель — уменьшить ограничения, вызванные головокружением, и постепенно вернуться к вставанию, ходьбе, вождению, работе или тренировкам с учётом состояния и реакции на лечение.
Важно: новое головокружение, сопровождающееся слабостью или онемением с одной стороны, невнятной речью, двоением в глазах, необычной головной болью, потерей сознания или новым выраженным нарушением ходьбы, требует срочной медицинской оценки.
Полезно знать
Нужно ли прекращать лекарства перед обследованием?
Не меняйте и не прекращайте приём лекарств без указания врача. При записи сообщите, какие препараты и когда вы принимали, чтобы это можно было учесть во время обследования.
Сколько сеансов потребуется?
Количество зависит от диагноза, длительности симптомов и реакции на лечение. Иногда значительное улучшение наступает быстро, а в других случаях требуется постепенная вестибулярная реабилитация.
Что принести?
Выписки из приёмного отделения или от врача, результаты проверки слуха, снимки и список лекарств, если они имеются и относятся к жалобе. Возьмите очки или слуховые аппараты, которыми обычно пользуетесь.