Что такое метод Шрот?

Шрот — это специализированный физиотерапевтический подход к лечению сколиоза. Вместо одинаковых упражнений для всех программа подбирается с учётом формы дуг, асимметрии грудной клетки и таза, возраста и индивидуальных целей пациента.

Занятия объединяют осознание осанки, активную коррекцию в трёх плоскостях, направленное дыхание и использование скорректированных положений в повседневной жизни. Цель не в том, чтобы силой «сидеть прямо», а в том, чтобы научиться более эффективно и точно организовывать положение тела.

Специальная подготовка: Оснат Найда — физиотерапевт, прошедшая профессиональное обучение методу Шрот. Это позволяет составлять программу с учётом индивидуального типа сколиоза, этапа роста, результатов обследования и целей каждого пациента.

Из Германии — по всему миру

Метод разработала в Германии Катарина Шрот в начале XX века, исходя из представления о сколиозе как о трёхмерном изменении позвоночника и туловища. Основные принципы включают активную самокоррекцию в трёх измерениях, направленное дыхание, стабилизацию скорректированного положения и применение этих навыков в повседневных действиях.

Со временем метод стал одним из наиболее известных и изученных подходов к специальным физиотерапевтическим упражнениям при сколиозе. Сегодня принципы Шрот преподаются и применяются физиотерапевтами во многих странах как часть индивидуально подобранного консервативного лечения. Профессиональный обзор школ упражнений при сколиозе.

Что говорят международные рекомендации?

SOSORT — международное научное общество по ортопедическому и реабилитационному лечению сколиоза — рекомендует специальные физиотерапевтические упражнения при сколиозе (PSSE) как первый этап консервативного лечения идиопатического сколиоза в подходящих случаях, чтобы предотвратить или ограничить прогрессирование. Метод Шрот относится к признанным школам PSSE, описанным в рекомендациях и профессиональной литературе.

Это не означает, что все случаи сколиоза лечатся одинаково. Выбор между упражнениями, наблюдением, корсетом или их сочетанием зависит от возраста, этапа роста, величины и типа искривления, риска прогрессирования и рекомендации ортопеда. Физиотерапия дополняет врачебное наблюдение, но не заменяет его. См. рекомендации SOSORT и обновлённые рекомендации.

Что оценивается на первом приёме?

Медицинский анамнез, этап роста и ортопедическое наблюдение.
Актуальные рентгеновские снимки позвоночника и заключения, если они есть.
Тип искривления, положение таза и грудной клетки, различия между сторонами.
Дыхание, гибкость, сила, выносливость и контроль движений.
Боль, функция, восприятие тела и важные для пациента виды активности.

Как проходит лечение?

На занятиях пациент постепенно учится находить индивидуальные коррекционные положения и сочетать их с дыханием и движением. Упражнения фиксируются и адаптируются так, чтобы их можно было безопасно и понятно выполнять дома. Для детей и подростков участие родителей помогает поддерживать регулярность занятий и включать их в распорядок дня.

При использовании корсета упражнения можно включить в общую программу и подобрать организацию тела как в корсете, так и вне его. Физиотерапия проводится параллельно ортопедическому наблюдению и не заменяет его.

Желательно принести: рентген позвоночника стоя, если он уже выполнялся, заключение, выписку ортопеда и сведения о корсете при его наличии. Не следует делать новый снимок исключительно ради приёма без рекомендации врача.

Возможные цели лечения

Предотвращение или ограничение прогрессирования сколиоза в период роста. Возможность повлиять на прогрессирование зависит, в частности, от типа и выраженности искривления, этапа роста и степени скелетной зрелости, а также от регулярности и качества выполнения упражнений. В соответствующих случаях упражнения сочетаются с наблюдением ортопеда, а иногда и с ношением корсета, как часть консервативного лечения, направленного на снижение риска прогрессирования до более выраженного искривления и состояния, при котором может потребоваться операция.
Улучшение осознания и контроля осанки.
Развитие силы и выносливости в индивидуально подобранных положениях.
Повышение комфорта и функциональности в повседневной жизни и спорте.
Уменьшение боли, если она присутствует.
Создание программы упражнений, которую можно соблюдать длительно.

Частые вопросы

Каждый ли случай сколиоза требует лечения?

Не обязательно. Решение зависит от величины и типа искривления, возраста, этапа роста, симптомов и рекомендаций наблюдающего врача. Профессиональная диагностика помогает понять, нужны ли упражнения и каким задачам отдать приоритет.

Подходит ли метод взрослым?

Да. У взрослых акценты могут отличаться и включать боль, функцию, дыхание, выносливость и поиск более комфортных и эффективных положений.

Как часто нужно заниматься дома?

Частота и продолжительность подбираются индивидуально. Понятная программа, которую реально выполнять регулярно, предпочтительнее длинного комплекса, не вписывающегося в повседневную жизнь.